对立违抗性障碍( oppositional defiant disorder,ODD)多见于10岁以下儿童,主要表现为明显不服从、对抗、消极抵抗、易激惹或挑衅等令人厌烦的行为特征。这些特征决定了其对家庭、学校、社会所带来的麻烦远较其本人的感受为重。一般对立违抗性障碍没有更严重的违法或冒犯他人权利的社会性紊乱或攻击行为。
【症状标准】
(1)至少有下列3项:
①经常说谎(不是为了逃避惩罚);
②经常暴怒,好发脾气;
③常怨恨他人,怀恨在心,或心存报复;
④常拒绝或不理睬成人的要求或规定,长期严重的不服从;
⑤常因自己的过失或不当行为而责怪他人;
⑥常与成人争吵,常与父母或老师对抗;
⑦经常故意干扰别人。
(2)肯定没有下列任何1项:
①多次在家中或在外面偷窃贵重物品或大量钱财;
②勒索或抢劫他人钱财,或入室抢劫;
③强迫与他人发生性关系,或有猥亵行为;
④对他人进行躯体虐待(如捆绑,刀割,针刺,烧烫等);
⑤持凶器(如刀、棍棒、砖、碎瓶子等)故意伤害他人;
⑥故意纵火。
【严重标准】上述症状已形成适应不良,并与发育水平明显不一致。
【病程标准】符合症状标准和严重标准至少已6个月。
【排除标准】排除反社会性品行障碍、反社会性人格障碍、躁狂发作、抑郁发作、广泛发育障碍,或注意缺陷与多动障碍等。